Автор Нурлан Алиев 
Чувство недовольства собственной внешностью знакомо многим. Иногда кажется, что нос слишком большой, или беспокоит форма ушей. В большинстве случаев такие мысли исчезают и не оказывают влияния на повседневную жизнь. Однако, когда подобные переживания становятся навязчивыми и вынуждают избегать социального взаимодействия, речь идет о более серьезной проблеме.
Это состояние известно как дисморфофобия, или телесное дисморфическое расстройство. Оно характеризуется искаженным восприятием своего внешнего облика. Рассмотрим, как распознать это нарушение и какие пути помощи существуют.
Что такое дисморфофобия
Дисморфофобия представляет собой состояние, когда человек зацикливается на воображаемых или преувеличенных недостатках в своей внешности. Близкие и знакомые обычно не замечают этих «дефектов», но для самого человека они становятся центром всей жизненной активности.
Обычные комплексы стоит отличать от расстройства: если переживания о внешности возникают изредка и не мешают работе, учебе и личной жизни, это нормально. Однако, если мысли о предполагаемом «дефекте» повторяются, вызывая тревогу и стремление избегать людей, это сигнализирует о дисморфофобии.
По статистике, около 2% населения страдают от этого расстройства, и первый раз оно обычно проявляется в подростковом и юношеском возрасте, когда формируется самооценка и появляется привычка к сравнению себя с другими.
Проявления дисморфофобии разнообразны: некоторые долгие часы проводят перед зеркалом, другие избегают смотреть на свое отражение. Также возможны многократные косметические процедуры или хирургические вмешательства по исправлению вымышленных недостатков.
Причины развития дисморфофобии
Это расстройство не возникает спонтанно; чаще всего оно обусловлено сочетанием различных факторов, как внутренних, так и внешних.
Биологические факторы
Ученые считают, что склонность к дисморфофобии может передаваться генетически. Работу мозга и уровень специфических нейромедиаторов, которые влияют на настроение и восприятие, также рассматривают как значимые факторы.
Психологические причины
Переживания, связанные с детством и подростковым периодом, играют важную роль. Смешки сверстников, травмирующие события, жесткая критика или низкая самооценка могут оставить глубокий след и со временем превратиться в болезненную фиксацию на внешности.
Влияние общества и медиа
Медиаканалы и индустрия красоты транслируют стандарты идеальной внешности. Фотошопленные образы, безупречные лица и тела на обложках журналов и социальных медиа вызывают беспокойство о собственном несовершенстве, формируя в человеке убеждение в наличии проблем во внешности.
Сочетание этих факторов приводит к тому, что небольшая физическая особенность перерастает в источник бесконечного стресса и тревоги.
Основные признаки и симптомы дисморфофобии
Распознать дисморфофобию может быть непросто, так как она часто маскируется под повышенное беспокойство о внешности. Однако у этого расстройства имеются особенности:
- Навязчивые мысли о физическом облике, такие как неудовлетворенность формой носа или состоянием кожи. Эти мысли постоянно возвращаются и отвлекают от других дел.
- Поведение перед зеркалом: некоторые зацикливаются на отражении, замечая мнимые дефекты, другие избегают зеркал и фото с собой.
- Постоянное сравнение себя с другими: при этом человек часто считает себя менее привлекательным, хотя это может быть необоснованно.
- Социальная изоляция, вызванная страхом показаться некрасивым. Это может привести к тому, что человек избегает общения и новых знакомства.
- Эмоциональные нагрузки: дисморфофобия нередко сопровождается тревогой, депрессией и стрессом, что снижает уровень жизненной активности и интереса к происходящему.
Отличие симптомов дисморфофобии от обычной неуверенности заключается в их настойчивой природе и разрушительном воздействии на жизненный уклад.
Диагностика дисморфофобии
Зачастую, самостоятельно осознать наличие расстройства сложно: человек может считать свои проблемы реальными и не воспринимать их как искажение восприятия. Здесь важно участие специалиста.
Диагноз устанавливается профессионалом в области психического здоровья, например, психиатром. В некоторых случаях привлекаются дерматологи и пластические хирурги, так как именно к ним люди впервые обращаются.
Методы диагностики
- Беседа и опросы: врач выясняет частоту и характер навязчивых мыслей, а также их влияние на повседневную жизнь.
- Анализ поведения: оценивается реакция на отражение и степень социальной взаимодействия.
- Исключение других расстройств: необходимо определить, не скрываются ли за симптомами другие психические или пищевые нарушения.
Если постоянные мысли о внешности мешают сосредоточиться на работе и личной жизни, это тревожный сигнал. Чем быстрее человек обратиться за профессиональной помощью, тем эффективнее будет лечение.
Последствия игнорирования проблемы
Игнорирование дисморфофобии может значительно ухудшить качество жизни:
- Психическое здоровье ухудшается, повышается тревожность и возникает риск депрессии.
- Вероятность суицидальных мыслей увеличивается, так как человек чувствует безысходность.
- Социальная изоляция возрастает, что ведет к полному отказу от социальных контактов и ощущению одиночества.
- Проблемы на работе, утраченные возможности роста профессиональной карьеры.
- Появляются сопутствующие проблемы, такие как анорексия или постоянное стремление к косметическим процедурам, что наносит вред физическому и психическому здоровью.
Чем длительнее игнорируется проблема, тем больше трудностей она создает в жизни. В серьезных случаях убежденность в дефекте может заставить человека отвергать помощь и использовать опасные методы коррекции. В таких ситуациях необходимо комплексное психиатрическое лечение.
Как лечится дисморфофобия
Дисморфофобия поддается лечению, и важно вовремя обратиться за помощью специалиста, чтобы определить наиболее подходящий подход.
Психотерапия
Психотерапия является основным методом лечения, помогающим разобраться в мотивах страха, изменить привычные мысленные паттерны и научиться по-новому смотреть на себя. Среди эффективных направлений:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): помогает исправить искажения восприятия, устранить навязчивые мысли и научиться адекватно оценивать себя и окружающий мир.
- Групповая терапия: позволяет увидеть, что существует общность проблемы, и получить поддержку единомышленников.
- Семейная терапия: обеспечивает правильное взаимодействие с близкими, что уменьшает уровень тревожности.
Медикаментозное лечение
При выраженных симптомах врач может назначить медикаментозную терапию. Обычно это антидепрессанты, которые помогают снижать уровень тревоги и депрессии. Применение дополнительных препаратов может быть обосновано при сопутствующих проблемах, например, нарушения сна.
Основная задача лекарств — облегчить симптомы, чтобы пациент мог лучше взаимодействовать с терапевтом и работать над улучшением своего состояния. Однако полное устранение заболевания требует комплексного подхода.
Коррекция образа жизни
Способы, которые помогают уменьшить стресс и укрепить уверенность:
- регулярный режим сна и физическая активность;
- ограничение времени в социальных сетях с идеализированным контентом;
- развитие новых навыков и увлечений для поддержания здоровой самооценки.
Поддержка специалистов
В лечении важно участие квалифицированных специалистов, включая психиатра и терапевта, а также дерматолога и диетолога, если есть связанные с внешностью привычки.
Лечение должно осуществляться индивидуально, так как методы, работающие для одного человека, могут быть неэффективными для другого. Важно наладить сотрудничество со специалистами и работать над собой целеустремленно и последовательно.
Как помочь близкому с дисморфофобией
Люди с дисморфофобией часто не понимают всей серьезности своей проблемы или боятся о ней рассказывать, поэтому поддержка близких особенно важна:
- Обсуждайте проблему без осуждения. Фразы типа «Ты отлично выглядишь» могут только усугубить проблему. Лучше проявить интерес к эмоциям человека и слушать его переживания.
- Способствуйте обращению за профессиональной помощью, мягко рекомендуя психиатра или психотерапевта, и даже предложив сопровождать на консультацию.
- Создайте безопасную среду; избегайте обсуждения внешности и помогите человеку чувствовать себя уверенно, обсуждая его достижения и интересы.
- Проявляйте терпение, ведь процесс лечения не быстрый, и необходимо понимать, что прогресс зачастую происходит постепенно.
Дисморфофобия — серьезное расстройство, но оно может быть скорректировано. Психотерапия и забота близких помогают человеку вернуть уверенность в себе и вновь насладиться полноценной жизнью. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем быстрее можно прийти к решению и выйти из замкнутого круга негативных мыслей.
«`